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强直诊断治疗你知道吗

2019-11-26 15:40:42 来源:成都风湿病医院

  强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。

强直诊断治疗你知道吗

  1

  病因学

  1、遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用。

  2、感染:近年来研究提示AS发病率可能与感染相关。

  3、自身免疫:免疫机制参与本病的发病。

  4、其它:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

  2

  病理改变

  强直医院医生说明韧带附着端病变原发部位,是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS的一个重要区域。

  骨骼病变特征

  病变最初从骶髂关节逐渐发展到骨突关节炎及肋椎关节炎,脊柱的其它关节由上而下相继受累。随着病变的进展,关节和关节附近有较显著的骨化倾向。

  心脏病变特征

  侵犯主动脉瓣,使主动脉前膜增厚,因纤维化而缩短,但不融合,主动瓣环扩大,有时纤维化可达主动脉基底部下方。

  肺部病变特征

  肺组织斑片状炎症伴圆细胞和成纤维细胞浸润,进而发展至肺泡间纤维化伴玻璃样变。

  3

  强直临床表现

  AS常见于16~30岁,男性多见,40岁后首次发病者少见。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。

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